in English, Spanish El objetivo principal de la evaluaciónde este producto consistió en la obtención de evaluaciones de los pacientes tras el uso del catéter intermitente (CI) Onli™, de 17 cm y 40 cm, y de las opiniones de los profesionales sanitarios sobre su uso para el cateterismo en función de sus características de diseño. La imposibilidad de acceder al catéter correcto suele ser el motivo por el cual los pacientes suspenden el autocateterismo intermitente (1). Los factores de diseño juegan un rol importante en la probabilidad de usar un CI y seguir el tratamiento. El objetivo secundario de la evaluación de este producto consistió en evaluar si la facilidad de aprendizaje y de uso de este catéter intermitente Onli facilitaría la adherencia del paciente a un plan de tratamiento con sondaje vesical intermitente. MÉTODOS Se realizó un estudio multicéntrico abierto en 10 Unidades de Lesión Medular (ULMs) de distintos lugares de España. Los médicos y la enfermería de Rehabilitación reclutaron pacientes de las77% de los pacientes indicaron que si el CI estuviera disponible probablemente o muy probablemente ** usarían. Se puede concluir que los factores de diseño juegan un papel importante en la selección del dispositivo, así como en su adherencia. Se descubrió que otros atributos del diseño del CI aportan a la preferencia en la selección del producto.in English, Spanish OBJETIVO En la reparación laparoscópica/robótica (RL/R) de las Fístulas Vesico-vaginales (FVV) se emplean dos tipos de abordajes el Transvesical y el Extravesical, sin embargo no existen comparaciones directas entre ambos abordajes ni tampoco disponemos de **ías clinicas, por ** cual la selección del tipo de abordaje se basa en las preferencias del cirujano sin considerarse las características de cada caso. https://www.selleckchem.com/products/itacnosertib.html Con el objetivo de definir recomendaciones para la selección de la técnica apropiada para cada paciente, diseñamos un estudio que identifique y evalúe las diferencias entre los abordajes Transvesical y Extravesical en la RL/R de la FVV.PACIENTES Y MÉTODOS Un total de 9 pacientes con FVV fueron incluídas. A cuatro pacientes se les realizó técnica Transvesical y el resto la técnica Extravesical. Se registraron las variables en cada grupo. Se seleccionaron los pasos quirúrgicos con diferencias técnicas para ser analizados (identificación de la fístula, disección del plano vesico-vaginal, c las FVV con indicación de abordaje abdominal. La técnica Transvesical se debe reservar para fístulas recurrentes,múltiples, inflamatorias, de dificil localización del orificio fistuloso, con excesiva proximidad de los meatos y con inminente necesidad de reimplante ureteral.in English, Spanish Mostrar la evolución en el diagnóstico y tratamiento de la estenosis uretral tras realizar 300 procedimientos quirúrgicos sobre meato uretral, uretra peneana y bulbar a ** largo de veinte años, comparando dos períodos 1997-2006 y 2007-2016. MATERIAL Y METODOS Llevamos a cabo una revisión de los historiales de 495 pacientes diagnosticados de estenosis de uretra entre 1997 y 2016. Incluímos todos aquellos que fueron sometidos a algún tipo de uretroplastia y fueron excluidos los tratados mediante uretrotomía interna, stents, dilataciones, y aquellos que presentaban estenosis a nivel de anastomosis, secundarias a tratamiento del cáncer de próstata o realización de vejigas ortotópicas. RESULTADOS Seleccionamos 300 pacientes, 100 en el primer período (1997-2006) y 200 en el segundo (2007-2016). La media de seguimiento fue de 36 meses (12-60). Entre las técnicas empleadas destacamos cuatro de ellas para comparar los resultados en ambos períodos Uretroplastia término terminal, Uretroplastia con mucosa oral en uretra peneana y bulbar y Uretroplastia con colgajo en uretra peneana. En el grupo 1,de 100 pacientes obtuvimos buenos resultados en el 83% y en el grupo 2, de 200 pacientes en el 81%.La técnica que mejores resultados proporcionó fue la término terminal con un 90 y 92% respectivamente. Enel segundo período se consolidó el uso de mucosa oral pasando de utilizarla en un 16% de los casos a un 56%. Consideramos buen resultado funcional aquellos pacientes que no precisaron ningún tipo de manipulación endoscópica o quirúrgica y manifestaron confort miccional con ausencia de síntomas obstructivos o irritativos. CONCLUSIONES Aumenta el número de pacientes con estenosis de uretra tratados mediante cirugía abierta frente a la uretrotomía. Se consolida el empleo de la mucosa oral en todas sus variantes y se confirma que la uretroplastia término terminal es la técnica que proporciona mejores resultados.in English, Spanish OBJETIVOS El cuestionario Escala Internacionalde Síntomas Prostáticos (IPSS) es ampliamente utilizado en clínica como herramienta diagnóstica y permite obtener una puntuación total aportando información sobre la severidad de los síntomas urinarios. El objetivo de este análisis es determinar si la puntuación del IPSS de llenado (suma de la puntuación de las preguntas 2, 4 y 7) puede ser una variable predictora del impacto en la calidad de vida.MATERIALES Y MÉTODOS Análisis post-hoc de un estudio epidemiológico, multicéntrico, transversal en pacientes varones, ≥18 años, ≥6 micciones, ≥1 episodios de urgencia y/o ≥2 nicturias y/o ≥1 episodio de incontinencia diarios, reclutados por 291 urólogosen España. Se recogieron variables sociodemográficas, síntomas reportados por pacientes (IPSS) y variables clínicas.Se ha evaluado el impacto de la sintomatología de vaciado (IPSS-V) y llenado (IPSS-S) en la calidad de vida, medida con la Versión Corta del Cuestionario de Vejiga Hiperactiva (OABq-SF HRQoL), y a través del ítem 8 del cuestionario IPSS (IPSS-8), mediante modelos de regresión multivariante lineal y logística. RESULTADOS Se incluyeron 958 pacientes con una puntuación media (desviación estandar) de la escala OABq-SF HRQoL de 57,9 (18,3). 55,6% recibieron tratamiento médico para síntomas urinarios. 616 pacientes (64,4%) tuvieron una puntuación >3 en IPSS-8. El análisis ajustado mostró una reducción significativa en calidad de vida de -1,1 (p less then 0,01) y -3,3 (p less then 0,001) puntos asociada al empeoramiento de síntomas de vaciado y llenado, respectivamente. Este empeoramiento se asoció a menor satisfacción (OR=1,14; p less then 0,001 y 1,36; p less then 0,001) para síntomas de vaciado y llenado, prespectivamente. CONCLUSIONES En pacientes con STUI mixtos, ambos componentes muestran un efecto negativo sobre la calidad de vida, siendo superior el impacto de los síntomas de llenado.
in English, Spanish El objetivo principal de la evaluaciónde este producto consistió en la obtención de evaluaciones de los pacientes tras el uso del catéter intermitente (CI) Onli™, de 17 cm y 40 cm, y de las opiniones de los profesionales sanitarios sobre su uso para el cateterismo en función de sus características de diseño. La imposibilidad de acceder al catéter correcto suele ser el motivo por el cual los pacientes suspenden el autocateterismo intermitente (1). Los factores de diseño juegan un rol importante en la probabilidad de usar un CI y seguir el tratamiento. El objetivo secundario de la evaluación de este producto consistió en evaluar si la facilidad de aprendizaje y de uso de este catéter intermitente Onli facilitaría la adherencia del paciente a un plan de tratamiento con sondaje vesical intermitente. MÉTODOS Se realizó un estudio multicéntrico abierto en 10 Unidades de Lesión Medular (ULMs) de distintos lugares de España. Los médicos y la enfermería de Rehabilitación reclutaron pacientes de las77% de los pacientes indicaron que si el CI estuviera disponible probablemente o muy probablemente lo usarían. Se puede concluir que los factores de diseño juegan un papel importante en la selección del dispositivo, así como en su adherencia. Se descubrió que otros atributos del diseño del CI aportan a la preferencia en la selección del producto.in English, Spanish OBJETIVO En la reparación laparoscópica/robótica (RL/R) de las Fístulas Vesico-vaginales (FVV) se emplean dos tipos de abordajes el Transvesical y el Extravesical, sin embargo no existen comparaciones directas entre ambos abordajes ni tampoco disponemos de guías clinicas, por lo cual la selección del tipo de abordaje se basa en las preferencias del cirujano sin considerarse las características de cada caso. https://www.selleckchem.com/products/itacnosertib.html Con el objetivo de definir recomendaciones para la selección de la técnica apropiada para cada paciente, diseñamos un estudio que identifique y evalúe las diferencias entre los abordajes Transvesical y Extravesical en la RL/R de la FVV.PACIENTES Y MÉTODOS Un total de 9 pacientes con FVV fueron incluídas. A cuatro pacientes se les realizó técnica Transvesical y el resto la técnica Extravesical. Se registraron las variables en cada grupo. Se seleccionaron los pasos quirúrgicos con diferencias técnicas para ser analizados (identificación de la fístula, disección del plano vesico-vaginal, c las FVV con indicación de abordaje abdominal. La técnica Transvesical se debe reservar para fístulas recurrentes,múltiples, inflamatorias, de dificil localización del orificio fistuloso, con excesiva proximidad de los meatos y con inminente necesidad de reimplante ureteral.in English, Spanish Mostrar la evolución en el diagnóstico y tratamiento de la estenosis uretral tras realizar 300 procedimientos quirúrgicos sobre meato uretral, uretra peneana y bulbar a lo largo de veinte años, comparando dos períodos 1997-2006 y 2007-2016. MATERIAL Y METODOS Llevamos a cabo una revisión de los historiales de 495 pacientes diagnosticados de estenosis de uretra entre 1997 y 2016. Incluímos todos aquellos que fueron sometidos a algún tipo de uretroplastia y fueron excluidos los tratados mediante uretrotomía interna, stents, dilataciones, y aquellos que presentaban estenosis a nivel de anastomosis, secundarias a tratamiento del cáncer de próstata o realización de vejigas ortotópicas. RESULTADOS Seleccionamos 300 pacientes, 100 en el primer período (1997-2006) y 200 en el segundo (2007-2016). La media de seguimiento fue de 36 meses (12-60). Entre las técnicas empleadas destacamos cuatro de ellas para comparar los resultados en ambos períodos Uretroplastia término terminal, Uretroplastia con mucosa oral en uretra peneana y bulbar y Uretroplastia con colgajo en uretra peneana. En el grupo 1,de 100 pacientes obtuvimos buenos resultados en el 83% y en el grupo 2, de 200 pacientes en el 81%.La técnica que mejores resultados proporcionó fue la término terminal con un 90 y 92% respectivamente. Enel segundo período se consolidó el uso de mucosa oral pasando de utilizarla en un 16% de los casos a un 56%. Consideramos buen resultado funcional aquellos pacientes que no precisaron ningún tipo de manipulación endoscópica o quirúrgica y manifestaron confort miccional con ausencia de síntomas obstructivos o irritativos. CONCLUSIONES Aumenta el número de pacientes con estenosis de uretra tratados mediante cirugía abierta frente a la uretrotomía. Se consolida el empleo de la mucosa oral en todas sus variantes y se confirma que la uretroplastia término terminal es la técnica que proporciona mejores resultados.in English, Spanish OBJETIVOS El cuestionario Escala Internacionalde Síntomas Prostáticos (IPSS) es ampliamente utilizado en clínica como herramienta diagnóstica y permite obtener una puntuación total aportando información sobre la severidad de los síntomas urinarios. El objetivo de este análisis es determinar si la puntuación del IPSS de llenado (suma de la puntuación de las preguntas 2, 4 y 7) puede ser una variable predictora del impacto en la calidad de vida.MATERIALES Y MÉTODOS Análisis post-hoc de un estudio epidemiológico, multicéntrico, transversal en pacientes varones, ≥18 años, ≥6 micciones, ≥1 episodios de urgencia y/o ≥2 nicturias y/o ≥1 episodio de incontinencia diarios, reclutados por 291 urólogosen España. Se recogieron variables sociodemográficas, síntomas reportados por pacientes (IPSS) y variables clínicas.Se ha evaluado el impacto de la sintomatología de vaciado (IPSS-V) y llenado (IPSS-S) en la calidad de vida, medida con la Versión Corta del Cuestionario de Vejiga Hiperactiva (OABq-SF HRQoL), y a través del ítem 8 del cuestionario IPSS (IPSS-8), mediante modelos de regresión multivariante lineal y logística. RESULTADOS Se incluyeron 958 pacientes con una puntuación media (desviación estandar) de la escala OABq-SF HRQoL de 57,9 (18,3). 55,6% recibieron tratamiento médico para síntomas urinarios. 616 pacientes (64,4%) tuvieron una puntuación >3 en IPSS-8. El análisis ajustado mostró una reducción significativa en calidad de vida de -1,1 (p less then 0,01) y -3,3 (p less then 0,001) puntos asociada al empeoramiento de síntomas de vaciado y llenado, respectivamente. Este empeoramiento se asoció a menor satisfacción (OR=1,14; p less then 0,001 y 1,36; p less then 0,001) para síntomas de vaciado y llenado, prespectivamente. CONCLUSIONES En pacientes con STUI mixtos, ambos componentes muestran un efecto negativo sobre la calidad de vida, siendo superior el impacto de los síntomas de llenado.
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