in English, Spanish TITLE Documento EMCAM (Esclerosis Múltiple Comunidad Autónoma de Madrid) para el manejo de pacientes con esclerosis múltiple durante la pandemia de SARS-CoV-2. Introducción. La pandemia actual por el SARS-CoV-2 está obligando a los neurólogos a una serie de adaptaciones en el manejo de la esclerosis múltiple. Los neurólogos deben sopesar la necesidad de iniciar o continuar los tratamientos modificadores de la enfermedad en función del riesgo de infección, del riesgo de complicaciones de la infección y del riesgo de actividad de la esclerosis múltiple. Dado que ésta es una situación sin precedentes, la mayoría de las decisiones se están tomando sobre la base de un abordaje teórico y del criterio de cada neurólogo. Objetivos. Se pretende, a través de una búsqueda bibliográfica, recopilar la evidencia disponible sobre la relación entre tratamientos modificadores de la enfermedad en la esclerosis múltiple y la infección por el SARS-CoV-2. Esta evidencia, junto con la experiencia de los autores en el manejo de pacientes con esclerosis múltiple durante la pandemia, permitirá brindar algunas propuestas de tratamiento y seguimiento de los pacientes en este contexto epidemiológico. Desarrollo. Después de la búsqueda bibliográfica y de nuestra experiencia en el manejo de pacientes, se establecen unas propuestas de tratamiento sobre cada fármaco que necesariamente han de individualizarse para cada paciente, ya que, en esta circunstancia excepcional, sus peculiaridades pueden marcar el pronóstico. Conclusiones. El neurólogo debe tener conocimiento de la evidencia actual para valorar el riesgo-beneficio de iniciar, mantener y suspender los tratamientos modificadores de la enfermedad en la esclerosis múltiple durante la pandemia.in English, Spanish TITLE Herramientas de salud digital para superar la brecha de atención en epilepsia antes, durante y después de la pandemia de COVID-19. Introducción. La epilepsia es un trastorno neurológico crónico común que afecta alrededor de 50 millones de personas en el mundo y abunda la bibliografía sobre la brecha de atención en salud a este sector de la población. Dicha brecha aumentará con la pandemia actual de COVID-19. Objetivo. Evaluar la disponibilidad actual de herramientas de salud digital para la atención a personas con epilepsia según la literatura médica mundial y su uso durante dicha pandemia. Desarrollo. Se hizo una revisión de las publicaciones en revistas científicas en la última década que tuvieran como tema principal el uso de herramientas de salud digital o telemedicina enfocada a la atención de los pacientes con epilepsia, incluyendo cuatro meses después de las cuarentenas nacionales por la aparición del virus SARS-CoV-2. Se encontraron 17 publicaciones sobre el uso de telemedicina enfocada a la epilepsia. Las herramientas más utilizadas internacionalmente son las plataformas en línea, seguidas de las aplicaciones móviles, videoconferencias, sistemas de captación de crisis epilépticas, listas de verificación, algoritmos de comprensión de datos médicos, llamadas telefónicas, telelectroencefalografía y mensajes de texto. Ninguna se publicó durante la presente pandemia. Conclusiones. Hay poca bibliografía sobre herramientas de salud digital enfocadas a epilepsia, pero existen varias que pueden emplearse para luchar contra la brecha de atención, especialmente en esta pandemia mundial de COVID-19 que obliga a las personas y comunidades a mantenerse en cuarentena por la emergencia sanitaria. Es necesario eliminar barreras y facilitar el pronto acceso de los pacientes a estas nuevas tecnologías de información.in English, Spanish TITLE Complicaciones neurológicas por coronavirus y COVID-19. Introducción. Estudios clínicos y experimentales han demostrado que la familia de los coronavirus tiene un cierto tropismo por el sistema nervioso central. Siete tipos de coronavirus pueden contagiar al ser humano. Desarrollo. Los coronavirus no siempre permanecen confinados en el tracto respiratorio, y en determinadas condiciones pueden invadir el sistema nervioso central y causar patologías neurológicas. La capacidad potencial de neuroinvasión está bien documentada en la mayor parte de los coronavirus humanos (OC-43, 229E, MERS y SARS) y en algunos coronavirus animales (coronavirus de la encefalomielitis hemaglutinante porcina). Se han descrito síntomas neurológicos en pacientes afectos por COVID-19, como cefalea, mareo, mialgias y anosmia, así como casos de encefalopatía, encefalitis, encefalopatía necrotizante hemorrágica, ictus, crisis epilépticas, rabdomiólisis y síndrome de Guillain-Barré, asociados a la infección por el SARS-CoV-2. Conclusiones. Futuros estudios epidemiológicos y registros de casos deben elucidar la incidencia real de estas complicaciones neurológicas, sus mecanismos patogénicos y sus opciones terapéuticas.BACKGROUND Takotsubo syndrome (TTS) is a stress-induced disorder affecting mostly postmenopausal women. The aim of the study was to evaluate isoprenaline (ISO) dependent female rat model and histopathological characteristics in TTS. METHODS Forty-nine Sprague Dawley female rats, 12 weeks old, were injected intraperitoneally with a single dose of ISO at doses 50 (n = 8), 75 (n = 6), 100 (n = 3), 150 (n = 27) and 200 (n = 5) mg/kg body weight (bw). The control group (n = 6) was injected with physiological saline. The echocardiographic examination to assess wall motion abnormalities took place 24, 48, 72 h, and 7 days post-ISO. Histopathological analysis was performed on the basis of hematoxylin-eosin staining. RESULTS The total mortality rate was 3/49 (6.12%). The optimum dose of ISO to induce TTS was 150 mg/kg bw and 21/27 (77.77%) rats showed apical ballooning. Histopathological analysis revealed focal necrosis/apoptosis of cardiomyocytes with inflammatory and fibroblast-like cell infiltration. Foci were the most numerous in the central muscle layer with apical-basal gradient 24,48,72 h post-ISO (p less then 0.05). Significant differences were noted 48 h post-ISO in the central layer in apical vs basal segments (p = 0.0032), in the endocardial layer in apical vs basal segments (0.00024) and in mid-cavital vs. basal segments (p = 0.0483). https://www.selleckchem.com/products/ABT-888.html The number of foci in endocardium of apical region differ 48 h post-ISO in rats with a dose of 150 vs. 200 mg/kg bw (p = 0.0084). CONCLUSIONS The ISO female rat model of TTS is associated with higher optimum dose and lower mortality in comparison with the male TTS model. TTS presents as a singles cardiomyocyte disorder, foci concerned mainly central muscle layer with apical-basal gradient.