For PJI versus non-PJI, respectively, the following rates were recorded blood transfusions, 28.3 versus 18.4% (p $39,929), 55.8 versus 44.2% (p  less then  0.0001); in-hospital mortality, 0.6 versus 0.3% (p = 0.016). In multivariable logistic regression analyses, PJI patients were more likely to receive a blood transfusion (odds ratio [OR] 1.78; p  less then  0.0001), to experience postoperative complications (OR 1.56; p less then 0.0001), to have a higher in-hospital cost (OR 1.65; p less then 0.0001), to have a pLOS following surgery following surgery (OR 4.69; p  less then  0.0001), and to have a higher in-hospital mortality (OR 2.14; p = 0.019). After adjustment for potential selection biases, PJI is associated with more adverse perioperative outcomes and resource use than non-PJI patients. This is a Level II (level of evidence), prognostic study. Thieme Medical Publishers 333 Seventh Avenue, New York, NY 10001, USA.Given increasing demand for primary knee arthroplasties, revision surgery is also expected to increase, with periprosthetic joint infection (PJI) a main driver of costs. Recent data on national trends is lacking. We aimed to assess trends in PJI in total knee arthroplasty revisions and hospitalization costs. From the National Inpatient Sample (2003-2016), we extracted data on total knee arthroplasty revisions (n = 782,449). We assessed trends in PJI prevalence and (inflation-adjusted) hospitalization costs (total as well as per-day costs) for all revisions and stratified by hospital teaching status (rural/urban by teaching status), hospital bed size (≤299, 300-499, and ≥500 beds), and hospital region (Northeast, Midwest, South, and West). The Cochran-Armitage trend test (PJI prevalence) and linear regression determined significance of trends. PJI prevalence overall was 25.5% (n = 199,818) with a minor increasing trend 25.3% (n = 7,828) in 2003 to 28.9% (n = 19,275) in 2016; p  less then  0.0001. Median total ends and a more efficient approach to PJI over the years (in terms of shorter length of stay). Thieme Medical Publishers 333 Seventh Avenue, New York, NY 10001, USA.The aim of this study was to research the associations between anterior cruciate ligament (ACL) injuries and patella alta and trochlear dysplasia in adult patients using magnetic resonance imaging (MRI). https://www.selleckchem.com/products/cia1.html This retrospective study included 221 adult patients 110 with acute complete noncontact ACL tears and 111 without ACL injuries who underwent knee MRI procedures between May 2016 and July 2018. After the ACL injuries were verified using the sagittal proton density images, the patellar height and patellar tendon length were measured on the sagittal T1-weighted images, and the Insall-Salvati ratio (ISR) was calculated. In the axial proton density MRI scans, according to the Dejour and Le Coultre classification of trochlear dysplasia, the knees were classified as normal or as types A, B, C, or D. The patellar length was not significantly different between the patient and control groups (41.5 ± 3.3 vs. 41.0 ± 2.9 mm, respectively). An increased patellar tendon length (46.1 ± 3.9 vs. 44.5 ± 3.4 mm, respectively) and an increased ISR (1.11 ± 0.08 vs. 1.08 ± 0.06, respectively) were measured in the patient group (with the ACL tears). In the group with the ACL tears, the rate of trochlear dysplasia was higher (15.45%) than that in the healthy group (4.5%). Of the 17 trochlear dysplasia patients in the ACL group, 11 were type A (10%), 2 were type B (1.82%), 3 were type C (2.73%), and 1 was type D (0.91%). Results showed increased patellar tendon lengths, ISRs, and trochlear dysplasia in the patients with the ACL injuries when compared with the healthy control group. Although the causative relationship has not yet been clearly elucidated, one should keep in mind that these variations may be risk factors for ACL tears. Thieme Medical Publishers 333 Seventh Avenue, New York, NY 10001, USA.in English, German EINLEITUNG Die endoprothetische Versorgung von Patienten mit einer hohen Hüftluxation stellt ein chirurgisch anspruchsvolles Verfahren dar. Dies ist bedingt durch die angeborene Reifungsstörung des Hüftgelenks und die daraus resultierenden anatomischen Besonderheiten. Ziel der endoprothetischen Versorgung ist die Implantation der Pfanne im originären Rotationszentrum sowie die gleichzeitige Korrektur femoraler Fehlstellungen und die Möglichkeit der Reposition des Hüftgelenkes. INDIKATIONEN Zu den Indikationen zählen eine fortgeschrittene Arthrose in der Sekundärpfanne, eine bestehende Instabilität, schwere Kontrakturen sowie sekundäre Begleitveränderungen der angrenzenden Gelenke. KONTRAINDIKATIONEN Zu den Kontraindikationen zählen zerebrospinale Funktionsstörungen mit eingeschränkter Koordinationsfähigkeit, Muskeldystrophien, manifeste Störung des Knochenmetabolismus sowie das vollständige oder nahezu vollständige Fehlen der hüftgelenksstabilisierenden Muskulatur. OPERATIONSTECHNIK Die Duriner primären Koxarthrose liefert.in English, German Die EndoCert®-Initiative stellt definierte Anforderungen an die Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität für zertifizierte EndoProthetikZentren in Deutschland. Inwieweit der Zertifizierungsprozess in der Lage ist, die Qualität der endoprothetischen Versorgung von Hüft- und Kniegelenken zu verbessern, bleibt zum jetzigen Zeitpunkt unklar. Ziel der vorliegenden retrospektiven Untersuchung ist es, eine Änderung der Qualität der primären Hüftendoprothetik an einem kommunalen Krankenhaus vor und nach dem Zertifizierungsprozess zu prüfen. Es wurden alle primären Hüftendoprothesenimplantationen (n = 366) aus 3 unterschiedlichen Behandlungszeiträumen (Gruppen) zwischen 2013 und 2016 retrospektiv eingeschlossen. In der Gruppe 1 erfolgte die Behandlung ohne zertifizierte Behandlungsstandards, in der Gruppe 2 nach Einführung von EndoCert-Behandlungsstandards ohne vorliegendes Zertifikat und in Gruppe 3 mit vorliegendem Zertifikat. Die Ergebnisqualität wurde anhand von Qualitätsindikatoren der EndoCert-Initiative und weiterer selbst definierter Indikatoren analysiert und ausgewertet. Die Ergebnisse können Verbesserungen in der Ergebnisqualität durch den Zertifizierungsprozess (u. a. Schnitt-Naht-Zeit, Pfannenpositionierung, Stielpositionierung, Bluttransfusionsrate, intraoperative periprothetische Frakturen) darstellen, auch wenn die Ergebnisse nicht in allen Fällen signifikant sind und Limitationen berücksichtigt werden müssen. Die dargestellten positiven Effekte des Zertifizierungsprozesses rechtfertigen den personellen, zeitlichen und finanziellen Aufwand. Die Erweiterung der Qualitätsindikatoren im Rahmen des Zertifizierungsprozesses kann zur Überprüfung der Ergebnisqualität beitragen und die Qualität der Behandlung verbessern.